Özel Sağlık Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç.
Dr. İsmail Safa Satoğlu, bir ortopedik cerrahi işlem olan boy uzatma
operasyonunun, bacaklarda yaşanan işlev bozukluklarının tedavisinde
kullanıldığını söyledi.
Operasyon hakkında bilgi veren Doç. Dr. Satoğlu, “Normalin
dışında kısalık gözlenen bacak kemiklerinde boy uzatma ameliyatı ile kemiklerin
normal seviyeye getirilmesi mümkün. İki bacaktan birinde doğuştan veya sonradan
hastalık yada kırıklar nedeniyle olan kısalıkların giderilmesi için kullanılan
bu yöntem Dünyada İlizarov yöntemi olarak da bilinmektedir. Bacak kemiğinde
gelişimi sağlam olan bir bölgede oluşturulan bir kesi veya kırığın çevresine
dışarıdan halka şeklinde tespit edilen metal çemberlerin her gün ortalama bir
milimetre uzatılması prensibine dayanmaktadır. Akıllı sistemler de entegre
olarak kullanılabilir. Bu yöntem kemiğin kırılması, fiksatörlerle iyileşme
dokusunun kandırılarak boyun uzatılması prensibiyle çalışmaktadır. 'Boyum 1.50
ama 1.60 olsun' mantığı yerine gerçekten ihtiyaç olan durumlarda bu operasyon
yapılması önerilir. Kemik yapısı sağlam ve fonksiyonel olan sağlıklı bir
bireyde sadece estetik amaçlarla yapılması çok tercih edilmiyor” diye konuştu.
6 SANTİM UZAMA
SAĞLANABİLİYOR
İlizarov yöntemi dışında farklı operasyon alternatifleri de
bulunduğunu kaydeden Doç. Dr. İsmail Safa Satoğlu, şöyle devam etti: “5 - 6
santimin üzerideki uzatma durumlarında eksternal fiksatörün bacakta uzun sürde
kalıyor olması hem hastalar hem de hekimlerin farklı yöntemleri tercih
etmelerine neden oluyor. Kanal içi çivi denilen uzatmayı dışardan tek yönlü bir
fiksatör yoluyla yapılmaktadır. Buna kombine yöntem deniyor. İçeriye uzun bir
çivi konuyor fiksatörle uzatma yapılıyor. Kaynama beklemeden fiksatörü
çıkarıyorsunuz. Çivilerin kilit vidaları kilitleniyor. Kaynama gerçekleşirken
ayrı bir tespit materyali olduğu için o çivinin etrafında iyileşme dokusu yük
alabilir hale gelene kadar hasta dışarıda bir cihazla yaşamamış oluyor.
Üçüncü bir operasyon ise daha güncel ve çağdaş bir yöntem.
Dışarıda herhangi bir cihaz bulunmuyor. Hastanın uzun kemik kanalının içerisine
bir manyetik çivi yerleştiriyorsunuz. Normalde vidalarla 1 milimetre
uzattığınız manyetik çiviyi dışarıdan büyük bir mıknatısla hastanın bacağına
uyguluyorsunuz. Manetik çivinin içindeki mıknatısın bir motoru var. Dışarıdan
koyduğunuz mıknatısı harekete girdiğinizde çivinin içindeki motor çalışarak
hastanın bacağını uzatıyor”
ERKEN YAŞLARDA DAHA
ÇOK UYGULANIYOR
Kemiğin teorik olarak kendi uzunluğunun yarısı kadar
uzatılabileceğini ifade eden Doç. Dr.
Satoğlu, “Ama bu uzunluk tek seferde tercih edilmiyor. Kemik uzatılırken
damar, sinir, kas ve bağ dokuları kemik kadar uzamayı tolere etmezler. Tek
seferde 5-6 santimin üzerindeki kemik uzatmaları komplikasyonlara açıktır.
Özellikle doğumsal problemlerde tespit etmek için telefonlarda kullanılan
aplikasyonlarımız var. İki bacak arasındaki büyüme farkını hesaplayan bu
aplikasyona göre 10 santimden fazla uzama ihtiyacı varsa okul öncesi çağda gerekli
uzatmayı yapabiliyoruz. Bu operasyon için ideal yaş diye bir şey yok. Çocukken
farkedildiyse genellike okul öncesindeki çağda operasyonu yapıp sonra izlemek
önemlidir. Gerekirse bilgisayar programlarıyla takip ederek ergenlik öncesinde
yapmayı tercih ediyoruz. İleri yaşlarda da ihtiyaç halinde bu operasyon
başarılı sonuçlar vermektedir. Hastaların bu konuyla ilgili uzmanlaşan hekimlere
başvurmalarını öneriyoruz.”