Sağlık Bakanı Fahrettin Koca, düzenlediği basın
toplantısında, kanser hastalarının ilaç teminine ilişkin geçen ay biyobenzeri
olmayan ve yaygın kullanılan iki ilaçla ilgili ihaleye çıktıklarını hatırlattı.
Koca, "İhaleye çıktığımız dönemde hem döviz bazında
bizden artış talebinde bulunan, fiyatları beğenmeyen üstelikte zam beklentisi
içinde olanlar, 'Kasımda zam yapılmazsa ciddi sorun yaşanacak.' diye de medyada
gündem oluşturdular. Biz de bunun üzerine ihaleye çıktık. Bu sayede yeni bir
biyobenzer ilaca ruhsat verilerek geri ödeme listesine alındı." diye
konuştu.
Koca, SMA hastalarının ilaç teminine ilişkin soru üzerine,
ilacın Amerika'da Aralık 2016'dan sonra Tip 1 için gündeme geldiğini ancak Tip
2 ve Tip 3 hastaları için gündeme gelmediğini hatırlattı.
SMA Tip 2 ve Tip 3 hastalarına yönelik ilaçların klinik çalışmalarının
ise bu yıl Mart sonu itibarıyla tamamlandığını dile getiren Koca, sözlerini
şöyle sürdürdü:
"Bu ilaç yıllardır piyasada var. Türkiye bu ilacı geri
ödemiyor değil. Bakanlığa gelişimden sonra bu ilacın nasıl bir ilaç olduğu, 55
bin avro gibi bir değeri olup olmadığı böyle bir rakamın düşük bir rakam
olmadığı ve üretiminin çok zor olan bir ilaç olup olmadığını incelettik."
168 hasta için ilaç başvurusu yapıldı
Koca, geçen pazartesi itibarıyla Tip 2 ve Tip 3 SMA
hastalarıyla ilgili önce ilacın Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumuna müracaat
edildiğini ve başvurunun değerlendirildiğini dile getirerek, şu değerlendirmede
bulundu:
"(Başvuran ilk hastalardan itibaren değerlendirip
kararınızı verin) diye talimatı verdim. Geçen pazartesiden itibaren hastalar
değerlendirildi ve uygun görülen, 'İlacı verilebilir' denilen hastalar olmaya
başladı. Uygun görülen hastaların ilaca erişiminin önü açıldı. Müracaat edenler
onaylanmaya devam ediyor. Tip 1 SMA hastalarının ilaçları nasıl veriliyorsa,
Tip 2 ve Tip 3 hastalarının ilaçları da aynı şekilde alınmaya devam ediyor
olacak. İlaca erişimde bu anlamda sorun yok. SMA Tip 2 tanılı 127, SMA Tip 3
tanılı 41 hasta olmak üzere 168 hasta için ilaç başvurusu yapıldı.
SMA hastalarımız tedirgin olmasınlar, rahat olsunlar. İlaca
erişimde asla bir sorun olmayacak. 55 bin avronun önümüzdeki dönemde nasıl bir
seyir alacağını birlikte göreceğiz. Hepimizin fırsatçılık noktasındaki
yaklaşımını nasıl cevap vermemiz gerektiğini de düşünmemiz gerekiyor."
"Şehir hastanelerinde hasta garantisi söz konusu
değildir"
Şehir hastaneleriyle ilgili eleştirilere de değinen Koca, Hazine ve Sağlık
Bakanlığının kamu özel iş birliği sözleşmelerine yönelik, bugüne kadar hiçbir
sözleşmeye borç üstlenim anlaşmasının imzalanmadığına dikkati çekti.
Sözleşme ihalelerinin gizli yapıldığı konusunda Koca, ön
yeterlilik ihalesinin Resmi Gazete ve ulusal basın aracılığıyla duyurulduğuna
değinerek, bugüne kadar projelere 17 firmanın katıldığını aktardı.
Bakan Koca, şehir hastanelerinde hasta ve ameliyat garantisi
olduğu iddialarına ilişkin de şu değerlendirmeyi yaptı:
"Ne acil hizmetlerde ne poliklinik muayenelerinde ne
hasta sayısında ne yatan hastada ne de ameliyatta herhangi bir taahhüt ve
garanti asla söz konusu değildir. Ayrıca yatak doluluk oranı ile de herhangi
bir garanti söz konusu değildir. Bu anlamda birtakım hizmetlerde garanti söz
konusu. Görüntüleme, laboratuvar gibi bu hizmetlerin doluluk oranı şu an kamuda
yüzde 80 oranında. Burada özellikle görüntüleme, laboratuvardaki yüzde 70
garanti durumu bizim daha fazla indirim sağlamak üzere olan bir garanti durumu.
Görüntüleme ve laboratuvarı hizmet ağırlı olmak üzere kamu
hastanelerinde ve üniversite hastanelerimizde yapılıyor. Hiçbir kamu veya
üniversite hastanesinde asla bu indirim söz konusu değildir.
Şehir hastanelerinde bizim 'kullanım bedeli' dediğimiz sabit
bir bedel artan bir bedel bunun dışındaki görüntüleme gibi hizmete dayalı olan
zorunlu bir ödeme söz konusu değildir. Şehir hastaneleri sadece kirasını
vermekle sorumludur. Herhangi bir borcunu veya ödemesini asla garanti etmek
durumu söz konusu değildir."
"İhale farklı bir modele geçiş nedeniyle
ertelendi"
Sanayi İşbirliği Programı (SİP) kapsamında 5 tıbbi cihazın
yerlileştirilmesi için yapılacak ihalenin ertelenmesine ilişkin de Bakan Koca,
şunları kaydetti:
"Kimi zaman teknoloji transferi şeklinde yapabiliriz
kimi zaman da Ar-Ge'sini ve üretimini kendimizin yaptığı yaklaşım tarzımız
olabilir. Özellikle 5'li pakete tek firmanın teklif vermesi şeklinde bir
düzenlemeydi. Biz bu düzenlemenin yerli firmalar ve ayrıca genel olarak
rekabeti zayıflatacağı endişesi içindeyiz. Hem rekabeti güçlendirmek hem de
5'li paket içinde üreticilerimizin de teklif verebileceği kalemler var. Onların
da önünü açmak için ihalede farklı bir modele geçiş nedeniyle ötelendi."
"Şehir hastaneleriyle personel alımı artacak"
Sağlık personeli alımına ilişkin bir soruya karşılık Koca, sağlık
kuruluşlarına ihtiyacın olduğu il ve ilçelerde yatırımlara asla ara
vermediklerine değindi.
Şehir hastanelerinin kesintiye uğramadan belirtilen takvimde
tamamlanmaya devam edildiğini vurgulayan Koca, Bilkent Şehir Hastanesinin bu
yılın sonuna kadar açılmasının planlandığını anlattı.
Bakan Koca, sağlık yatırımlarının sadece şehir hastaneleri
modeli ile sürdürülmediğine dikkati çekerek, şehir hastanelerinin devreye
girmesiyle de personel alımının artarak devam edeceğini aktardı.
"Sigara denetimlerini artırdık"
Sigarada düz paket uygulamasına ne zaman geçileceğine, kendisinin de hiç
sigara kullanıp kullanmadığına ilişkin bir soru üzerine Koca, şöyle dedi:
"Ben bugüne kadar hiç sigara içmedim. İçilmesini de
kimseye tavsiye etmiyorum. Sigarayla ilgili özellikle cezbedici olan ortam veya
paket uygulamasını asla istemiyoruz. Özellikle son dönem uygulamada, çapraz
denetimleri sıklaştırdık.
Üniversite, kampüs ve benzeri alanlarda kanunla satılmasını da yasakladık. Tek tip sigaraya geçilmemişti. Bugüne kadar çok yoğun tepkilerin olduğunu iyi biliyorsunuz. Tek tip kanuna bu metinde yerleşti. Sayın Cumhurbaşkanımızın imzalamasıyla belirlenen takvimle tek tip uygulamasına da geçilmiş olacak."